近日，山西爱尔眼科医院连续完成了三台氧化亚氮（笑气）轻度镇静状态下的眼科手术，这意味着该院的舒适化医疗又增加了新的技术和服务，让患者有了更好的就医体验。

创新改良，将鼻罩吸入改为软管吸入

高增斌主任介绍，笑气是一种非常成熟甚至可以说是“古老”的麻醉方式。和全麻相比，笑气麻醉能使患者保持意识清醒，避免全麻手术风险及术后并发症，而且具有起效快、代谢快、复苏快的特点。高增斌说，“但是，由于眼科手术需要铺上仅露出眼睛部分的消毒巾，而笑气吸入更多使用的是面罩或鼻罩，位置稍有不适就有可能压迫眼球或影响麻醉深度，因此笑气在眼科手术当中应用较少。”

为了缓解患者对手术的恐惧和焦虑，山西爱尔眼科医院在“舒适化”医疗实践中，通常通过静脉注射麻醉药品，让患者在自主呼吸、似睡非睡但没有痛感的状态完成手术。“但是临床上也会遇到一些对针刺有抗拒和排斥的患者。今年年初，戴超副院长和我交流时，我们不约而同地想到了‘笑气’这种方式。”高增斌说。

为了让笑气麻醉更好地适应眼科手术，提升患者舒适化就医体验，高增斌主任与厂家反复沟通探讨，对吸入器具进行了创新改良，将鼻罩改良为软管。笑气麻醉术式由此进入了山西爱尔眼科医院手术室。

“就像看电视剧一样,看完了医生给我做手术”

“感觉就像看电视剧一样，看着医生在我眼前表演手术。我还看得津津有味，结果手术就做完了。我就像一个局外人一样，一点感觉也没有，真是不可思议！”接受完青光眼手术后，曹先生对手术医生戴超副院长和麻醉科高增斌主任说道。

曹先生今年67岁，双眼患原发性开角型青光眼，急需手术治疗控制眼压，保住现有视力。他听从戴超院长的建议决定手术治疗，又有些犹豫：“我这人胆子比较小，对做手术还是很害怕的，尤其是在眼睛这么敏感的地方做手术，我怕到时候会紧张。”

于是，戴超院长向曹先生推荐了笑气麻醉术。

“来眼睛往下看，坚持一小会儿”“对，看向闪灯的方向”“很好，马上就结束了……”整个手术过程不到四十分钟，曹先生在清醒放松无感的状态下，自如地配合着戴院长的指示，顺利完成了手术。

打造山西爱尔“眼科舒适化医疗模式”

山西爱尔眼科医院是山西较早开展“舒适化”医疗实践的医院。在山西爱尔眼科医院，青光眼、眼底、小儿眼病等手术已经实现了100%使用清醒镇静，即无痛麻醉；同时针对合作性差、好动的小儿患者，推出了经鼻滴入给药的非注射镇静方式。随着笑气镇静技术在临床上的应用，山西爱尔的舒适化医疗方式得到了进一步丰富和提升。

随着科技进步和人民生活水平的提高，舒适化医疗已经越来越深入人心。“针对患者舒适化医疗的需求，我们将不断地探索创新，把各种舒适化医疗技术融会贯通，应用于临床，打造具有山西爱尔特色的‘眼科舒适化医疗模式’，为患者创造良好的就医体验。”高增斌说。

文/朱镨予

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